loader
Tavsiye

Ana

Fibrom

Cilt kanseri: aşamaları, tedavisi, sağkalım prognozu

Cilt kanseri - tümör oluşumu içinde epitel malign bir dejenerasyon. Güneş ışığına uzun süreli sürekli maruz kalma nedeniyle vücut, yüz ve başın açık alanlarda görülür. Uzuvlarda karsinom nadiren teşhis edilir. Hastalıklar, uygun tedavi olmaksızın kanserli bir tümöre dönüşen cilt değişikliklerinden önce gelir.

Patolojinin çeşitleri

Malign süreci farklı kriterlere göre sınıflandırır. Hücre yapısına göre, birkaç tip tümör vardır:

  • Skuamöz hücreli karsinom - keratinositlerden (düz hücreler) oluşur. Eğitim bir düğüm, ülser veya siğil gibi görünüyor. Vücudun açık alanlarında daha sık gelişir. Tümör agresif, hızla büyüyor ve metastaz yapıyor. Cildin skuamöz hücreli karsinomu, tedaviye iyi cevap vermez;
  • Bazal hücreli karsinom - epidermisin bazal hücrelerinden gelişir. Genellikle yüzünde teşhis edilir. Hastalık, uzun, pratik olarak asemptomatik bir tümör büyümesi süreci ile karakterizedir: Bir insan, yıkıcı değişikliklerin gerçekleştiğini fark etmeden yaşamaktadır. Cildin büyümesi, ülserleşmeye başladığında veya belirgin bir şekilde büyüdüğünde genellikle tıbbi bakım aranır;
  • Melanom, en tehlikeli hastalık türüdür. Bu cilt kanseri çok sıkı tedavi edilir. Patoloji hızla ilerler ve metastaz verir. Melanositlerden oluşur. Genellikle bir köstebek yeniden doğar. Siyah veya pembe bir noktaya benziyor. Avuç içlerinde, ayaklarda veya çivi yakınında melanom oluşuyorsa, o zaman hastanın yaşamı tehlikesi artar;
  • adenokarsinom - çok nadirdir. Saç folikülleri, ter ve yağ bezlerinden gelişir, bu nedenle lokalizasyonun ana yeri göğüslerin altındaki koltuk altlarıdır. Küçük, yavaş yavaş artan bir nodül veya tüberküle benziyor.

Deri karsinomu tek olabilir veya çeşitli oluşumlardan oluşabilir.

Deri kanserinin uluslararası TNM sınıflandırması da yaygındır. Kısaltma şu anlama gelir:

  • T, tümörün büyüklüğüdür;
  • N - lenf düğümlerinin durumu;
  • M - metastaz varlığı veya yokluğu.

Hastaya yapılan teşhisi aydınlatmak için kullanılır.

Hastalığın histopatolojik formları da ayırt edilir ve tümörler, atipik hücrelerin farklılaşma derecesine göre ayrılır. Neoplazm oldukça farklılaşmış, kötü farklılaşmış, farklılaşmamış olabilir. Cilt kanseri, hastalığın farklılaşmamış formu için en olumsuz prognoza sahiptir. Vakaların çoğunda, oldukça farklılaşmış bir tümör tipi teşhis edilir.

semptomataloji

Uzmanlar, tüm kanser türlerinin başlangıç ​​aşamaları için birkaç ortak belirtileri tanımlar. Vücut yüzeyinin düzenli muayenesi ile görülebilirler:

  • asimetri - patolojik alanın şekli, boyutu, yapısında bir değişiklik ile kendini gösterir;
  • sınırlar - cilt düzensizlikleri fark edilir, kenarın mollerinde “pürüzlü” bir görünüm alırlar
  • renk - etkilenen alan gölgeyi değiştirir (siyah, katı, kırmızı, mavi);
  • çapı - şüpheli cilt büyümesinin çevresinde 6 mm'yi aşmaktadır.

Hastalar dermatoloğa gitmeyi düşünmeye başlar. Hastalığın diğer semptomlarının ortaya çıkışı sadece vücutta ciddi bir sorunun varlığını doğrular:

  • kalıcı ülserasyon;
  • kaşıntı ve yanma;
  • Ölçek ya da horninessin cilt büyümesinin yüzeyindeki görünüm;
  • şişmiş lenf düğümleri;
  • uzun bir süre, artan vücut ısısı (37-38 derece);
  • iştah azalması;
  • fark edilir kilo kaybı;
  • sürekli yorgunluk;
  • tümör oluşumu bölgesinde ağrı.

Malign lezyonun tipine bağlı olarak, semptomlar değişecektir, bu nedenle ayrılmalıdırlar.

nedenleri

Çoğu durumda, vücudun açık alanlarında deri karsinoması oluştuğu için, güneş radyasyonu ana tetikleyici faktör olarak kabul edilir. Ayrıca uzmanlar, tümörün ortaya çıkmasının diğer nedenlerini de tanımlarlar:

  • zararlı bileşiklerin cildin üst katmanları üzerindeki etkisi: arsenik, katran, tütün dumanı, ağır metaller;
  • Kötü beslenme (yağlı ve kızartılmış gıdaların yanı sıra konserve ve marinatların üstünlüğü ile);
  • eritroplazya keir;
  • radyoaktif radyasyon;
  • cilt yaralanması;
  • radyasyon dermatiti;
  • immünosüpresanlar almak;
  • yanıklar;
  • layşmanyaz;
  • kalıtım;
  • azaltılmış bağışıklık;
  • yaş (65 üzeri);
  • Paget hastalığı;
  • enfeksiyonlar (insan immün yetmezlik virüsü, herpes veya hepatit);
  • kutanöz boynuz;
  • vücudun alkol zehirlenmesi;
  • senil keratoma;
  • sıcak ve güneşli bir iklime sahip ülkelerde yaşamak;
  • Bowen hastalığı.

Yüksek riskli bölgede 40'tan fazla, hafif tenli ve kırmızı, çok sayıda mol ve çilli, ayrıca bronzlaşma yataklarını kötüye kullanan veya açık güneşte çok fazla vakit geçirenler var.

evre

Etkin tedavi taktikleri seçimi için patolojik sürecin aşamasının güncellenmesi gereklidir. Cilt kanserinin 5 aşaması vardır:

  • 0 - küçük, ağrısız oluşumu. Metastaz yoktur;
  • 1 - tümör hareketlidir, palpasyonda rahatsızlık yaratmaz, çap olarak 2 cm'ye kadar. Metastaz yok;
  • 2 - Çevresinde 5 cm'ye kadar eğitim. Değiştirilmiş alana dokunurken ağrı, kaşıntı ve yanma vardır. Bir yer tespit edilebilir;
  • 3 - Tüplü, hareket kabiliyeti sınırlı olan tümör çapı 5 cm'den fazladır. Derin cilt yapılarına (kas, kemik, kıkırdak, çene veya göz soketi) dönüşür. Ülserler belirir. Sabit uzak metastazlar;
  • 4– Patoloji herhangi bir boyutta olabilir. Kanser, vücudun ciddi zehirlenmesine neden olur (kilo kaybı, halsizlik, baş ağrısı). Çoklu metastazlar hayati organları (akciğerler, karaciğer, kemikler) etkiler.

Melanom için bu sınıflandırma geçerli değildir, çünkü bu form ciltte ve bitişik dokularda çimlenme derinliğine göre evreleme kullanmaktadır.

Bazal hücre karsinomu da aşamalara ayrılmaz.

tanılama

Kanser eğitiminden şüpheleniyorsanız, bir kişi, palpasyonla kapsamlı bir dış muayene yapacak ve anamnez toplayacak bir uzmanla iletişime geçmelidir. Ayrıca, dermatoskop özel bir cihaz yardımıyla, doktor tekrar tekrar tümörün büyütülmüş bir görüntüsünü alacak, hücre yapısını, farklılaşma derecesini, epidermisin lezyon derinliğini çalışacaktır.

Deri patolojilerini incelemek için yeni bir yöntem siascopy. Bu prosedürde, özel bir tarayıcı kullanarak, tümörün üç boyutlu bir görüntüsü ekranda görüntülenir ve dikkatle incelenir.

Kötü huylu tümörleri teşhis etmenin başka bir yolu da cildin ultrasesidir. Herhangi bir epidermal değişikliği saptamaya yardımcı olur, damarlara kan akışının yapısını bilmek, şişliği ortaya çıkarır.

Genel kan ve idrar testleri, tümör belirteçleri için bir uzman atanabilir.

Son teşhis, sadece tümörün biyopsisidir. Uygulaması için 4 seçenek vardır:

  • İnsizyonel - küçük bir neoplazm parçasının eksizyonu. Büyük tümörleri teşhis etmek için kullanılır;
  • eksizyon (toplam) - tümörün, görünür sağlam dokular bölgesinde tüm deri katmanlarının yakalanmasıyla çıkarılması için operasyon sırasında gerçekleştirilir. Bu şekilde, benign tümörler çıkarılabilir. Uzuvlarda 1 cm'ye kadar ve yüzünde 0.5 cm'ye kadar cilt büyümeleri ile tatmin edici bir kozmetik etki elde edilebilir;
  • delme - özel bir alet kullanarak, bir tümör örneği alınır;
  • keskin bir bıçakla kesmek, formasyonu tamamen ortadan kaldırır.

Şüpheli lenf nodu metastazı olgularında, lenf nodlarının ince iğne aspirasyon biyopsisi hastalar için önerilmektedir.

2-4. Derecedeki karsinomları saptamada kullanılan ek tanı yöntemleri şunlardır: CT, MRI, PET, ürografi, X-ışını, sintigrafi.

tedavi

Cilt kanseri nasıl tedavi edilir? Büyük ölçüde, terapötik taktikler, tümörün tipine, hastalığın evresine, hastanın yaşına ve genel sağlık durumuna bağlıdır. Ana yollar şunlardır:

  • Cerrahi tedavi - 3-4. sınıf malign tümörlerde tümör, deri altı doku ve etkilenen lenf nodlarının çıkarılması ile birlikte. Gerekirse, cildi vücudun diğer kısımlarından kullanarak plastik yapın. Malign sürecin ilk aşamalarında tümör, elektrik akımının geçtiği bir neşter veya halka ile çıkarılır. Radikal müdahaleden sonra, hastalara radyoterapi veya kemoterapi reçete edilir;
  • Radyasyon terapisi - atipik hücreleri küçük patolojilerle yok etmenize ya da ortadan kaldırmak için daha ileri operasyonlar gerçekleştirmek için kapsamlı eğitimin büyümesini azaltmanıza izin verir. Radyoterapi cilt kanseri metastazına müdahale eder;
  • kemoterapi - malign hücreleri yok eden ilaçların kullanımı. Merhemler, dikenler, sistemik ilaçlar şeklinde atanan;
  • kriyodestrit - modifiye alanları sıvı nitrojenli bir aplikatör ile tedavi ederek çoklu veya küçük tümörlerin eliminasyonu. Yöntem ağrısız, hızlı ve tutması kolaydır. Tedavi süresi 1 gündür. Donmuş bir büyüme birkaç hafta sonra parçalanır;
  • lazer buharlaşma - küçük formasyonlarda kullanılır (2 cm'ye kadar). Bu tedavi seçeneği hızlı ve kansızdır. Oluşturulan kabuk, zamanla ince bir yara ile değiştirilir;
  • Fotodinamik tedavi (PDT), göz ve burun bölgesinde cilt kanseri için etkilidir, çünkü kıkırdak ve lense zarar vermez. Yöntemin özü, hastanın, yara yerinde hareket eden ışığa duyarlı madde enjekte edilmesi gerçeğinde yatar. Bir süre sonra, tümör ışınlanır. Neoplazma yok edilir ve sağlıklı hücreler zarar görmez. Bu yöntem, hastalığın tekrarlanması durumunda kullanılabilir.

Her durumda, tedavi seçeneği ayrı ayrı seçilir.

Birçok insan yurtdışındaki onkolojik hastalıkları tedavi etmeyi tercih ediyor. İsviçre özellikle popüler. Bu küçük ülkede en modern ekipmana sahip iyi bilinen onkolojik klinikler bulunmaktadır. İsviçreli uzmanlar aktif olarak gamma bıçakları, siber bıçaklar kullanır, operasyonları yürütmede gerçek yetenek gösterirler. Son derece gelişmiş teknolojiler, en karmaşık vakalarda bile hastalara yardım etmeye yardımcı olur. İsviçre'de cilt kanserinin tedavisi öncelikle hayat kurtarmaya yöneliktir.

Prognoz ve önleme

Bir kişinin tedaviden sonraki 5 yıl içinde ne kadar yaşayacağının prognozu, malign sürecin tespit edildiği evreye bağlı olarak önemli ölçüde değişmektedir.

Sıfır, birinci ve ikinci aşamada teşhis edilen cilt kanseri, vakaların% 90'ında, üçüncü sırada -% 50 ve dördüncü olarak -% 10-15 oranında iyileşmektedir. Bazalioma tedavisi en iyi tedavi edilir, diğer kanser türlerinden daha kötüdür - melanom.

Birçok sistemin işlev bozukluğuna neden olabilecek ciddi komplikasyonlar ve ölüm periyodik olarak teşhis edilebilir. Malign sürecin en sık görülen sonuçları:

  • enfeksiyon;
  • kanama;
  • Kemik ve kıkırdak yanı sıra karaciğer, böbrek, beyin ve omurilik metastaz.

Genellikle bu, cilt kanseri olan bir hastanın tedaviden geçmesini istemediği veya hastalığın dördüncü aşamasında gerçekleşir.

Önemli bir önleyici işlem, güneşli günlerde (10 ila 16 saat arasında) açık alanda harcanan zamandaki maksimum sınır olarak kabul edilir. Ayrıca uzmanlar şunları tavsiye ediyor:

  • temiz havalarda en az 40 SPF ile nemlendirici kremler kullanın;
  • cilt patolojilerini zamanında tedavi eder;
  • travmatik maruziyetin yaralara ve yanık izlerine karşı korunması;
  • Tehlikeli koşullarda çalışırken güvenlik önlemlerine dikkat edin;
  • diyet dengesi;
  • Fiziksel eforu hafifletmek için zaman verin.

Vücudun kendi kendine muayenesini düzenli olarak yapmak ve değişen alanları belirlerken bunları göstermek için bir uzmana danışmak gerekir.

Cilt kanseri tedavi edilebilir mi? Patoloji diğer hastalıklardan daha kolay teşhis edilir. Tip ve evreye bağlı olarak, cilt kanseri tedaviye farklı yanıt verir ve sağkalım için her zaman uygun bir prognoza sahip değildir. Bununla birlikte, işlemin ne kadar erken ortaya çıkarsa, tam bir tedavi şansı o kadar yüksek olur.

Cilt kanserinin aşamaları

Bir tür kanser cilt kanseridir. Ne yazık ki, patoloji ilerledikçe ve saptanması durumunda artma eğilimindedir. Örneğin, 1997 yılında cilt kanseri hastalarının ortalama sayısı nüfusun 100 bini başına 30 kişiyse, on yıl içinde bu rakam zaten kırk idi. En yüksek insidans oranları, başta Avustralya ve Yeni Zelanda olmak üzere sıcak tropikal ülkelerde bulunur. Hastalığın meydana gelme yaşı ortalama 57 olup, Negroid ırkından daha fazla beyaz tenli insan daha duyarlıdır.

İlginç! Cilt kanseri en çok önlenebilir kanser türü olarak kabul edilir ve en düşük mortalite eşiğine sahiptir.

Sadece gerçekler

Hastalık, neoplazmın lokalize olmasına ve patolojiyi zamanında tedavi etmesine ve tedavi etmesine izin verdiği için özel laboratuvar veya enstrümantal çalışmalar olmaksızın tanımlanabilir.

Uzun süre güneşe maruz kalanlar (ultraviyole) insanlar en büyük tehlikeye tabidir.

Bilim adamları, çocukluk çağındaki yaygın ve derin güneş yanığının yaşlılıkta hastalığın olasılığını artırdığını iddia ediyorlar.

Yüzdeki tüm malign neoplazmların% 70'inden fazlasında (gözlerin, tapınakların, alınların, burun, kulak kepçelerinin köşeleri) oluşur, ancak bu, vücudun başka bir bölümünde lokalize olmanın imkansız olduğu anlamına gelmez.

Deri kanserinin klinik formları

Cilt kanseri, insan vücudunun herhangi bir yerinde lokalize olma kabiliyetine sahip bir grup farklı tipte tümör içerir.

Cildin onkolojisinin üç ana klinik formu vardır:

Melanom, metastazların hızlı yayılması ile agresif bir seyir ile karakterize edilen üçünün en malign olduğu düşünülür, tüm vakaların% 11'inde görülür. Hem değişmeyen bir cilt üzerinde hem de genellikle bir kanama nodülü, siyah veya koyu kahverengi, nadiren renksiz şeklinde ifade edilen bir nevüs veya pigmentli noktadan gelişebilir. Kadınlarda bacaklarda ve erkeklerde vücutta daha yaygındır.

Skuamöz veya papiller cilt kanseri, tüm cilt lezyonlarının% 1'ini oluşturan en nadir görülen formdur. Sıklıkla, vücudun açık alanlarında, baş ve boyunda, teşhis edilen tümörlerin yaklaşık% 80'inde görülür. Eğitim büyütün, deri epitelinin içinde olduğu gibi, farklı şekillerdeki şişlikler şeklinde ortada ya da dışarıda bir oyuk ile iyileşmeyen ülserlerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Olguların% 10'unda, birkaç lezyon tek seferde ortaya çıkar.

Bazal hücreli karsinom ya da bazal hücreli karsinom en sık görülen neoplazm tipi olarak kabul edilir ve hastaların% 88'inde saptanır. Bazalioma bir nodül şeklinde oluşur, görünüşte bir köstebek benzeyebilir, merkezde tekrarlayan bir yara ile bir oyuk olabilir. Oldukça nadir bir metastaza ve yavaş büyümeye sahiptir, ancak bu, hastalığın zararsız olduğu anlamına gelmez. Uygun tedavi olmadan, sonuç, kemik dokusunun tamamen tahrip olmasına rağmen üzücü olabilir.

Hastalık nasıl fark edilir?

Birçoğu oldukça mantıklı bir soruyla ilgileniyor, cilt kanseri nasıl başlıyor ve bunu nasıl gözden kaçırıyorsunuz? Her bireyin vücudunda benzersiz nevüsler vardır, bunlar daha iyi bir şekilde mol olarak bilinir ve ayrıca pigment veya doğum lekeleri de olabilir. Bu nedenle, olası değişikliklerini izlemek ve mümkünse zararlarını önlemek çok önemlidir.

Köstebek veya pigment lekesi gölgede değişmeye başlar, daha koyu veya daha dışbükey hale gelir, büyümeye başlar ve sıra dışı bir kabukla kaplanabilir. Bütün bunlar göz ardı edilemez, olası bir tanı - deri kanseri olan ilk haber olabilir. Tabii ki kimse bunun kesinlikle erken aşamada bir cilt kanseri olduğunu (fotoğrafın eklenmiş olduğunu) söylemiyor ama kesinlikle doktor tavsiyesi gerektiriyor.

Bir tümörün ortaya çıkması için başka bir seçenek, bazı durumlarda küçük olmayan ve bazen tamamen göze çarpmayan pembe beneklerin ani oluşumu olabilir. Enflamasyonu hafifletmek için bir ilacın kullanılmasıyla, benek geçici olarak ortadan kalkabilir, ancak kısa bir süre sonra yeni bir kuvvetle geri döner. Genellikle hafifçe sıkıştırılmış neoplazma, ortada bir huni şeklinde bir çukura sahip olabilir. Peeling, daha sonra bir kabuk oluşumu ve yaradan kan ve kan akıntısı ile mümkündür.

Cilt kanserinin gelişimi ve yayılması

TNM sınıflandırması

Sürecin yaygınlığının belirlenmesinin uluslararası sınıflandırması kullanıma elverişlidir ve tüm dünyada onkologlar tarafından doğru bir tanı koymak için kullanılmaktadır.

T - primer tümörü gösterir:

  • Tx - herhangi bir nedenle tümörün parametrelerini tahmin etmenin mümkün olmadığı anlamına gelir;
  • T0 - malignan bir düğümü bu şekilde algılamadan sıfır aşaması olarak kabul edilir;
  • T1 - bir tümör tespit edilir ve iki santimetreden daha büyük olmayan bir boyuta sahiptir;
  • T2 - boyut olarak iki ila beş santimetre arasında değişen bir malignan düğüm;
  • T3 - beş santimetreden daha büyük bir tümör;
  • T4 - diğer organlara zarar veren ve dokuya derinlemesine nüfuz eden herhangi bir boyut oluşması.

N - bölgesel lenf düğümlerine verilen hasarları değerlendirir:

  • Nx - düğümlerin durumunu değerlendirmek imkansızdır;
  • N0 - lenf düğümlerinde metastaz yoktur;
  • N1 - lenf düğümlerinde metastaz varlığı doğrulandı.

M - uzak organlarda neoplazmın ikincil odaklarının varlığını karakterize eder:

  • Mh - bir dizi nedenden ötürü değerlendirilemedi;
  • M0 - uzak metastaz yoktur;
  • M1 - uzak metastaz varlığını doğrular.

Cilt kanserinin aşamaları ve gruplandırılması

Neoplazm gelişiminin derecesini ve metastazların varlığını belirleyerek daha kapsamlı bir anlayış için hastalığın evreleri ayırt edilir.

Bu hastalığın ilerlemesinin beş aşamasında sınıflandırılması:

  • İlk veya sıfır evre en kolay form olarak kabul edilir, bu aşamada neoplazm sadece üst epitelyum globüllerinde daha derine girmeden gelişir. Cilt kanserinin evre 0'da tedavisi, ek manipülasyon gerektirmemekle birlikte, tümörlerin cerrahi olarak çıkarılmasının neredeyse yüzde yüz başarısını garanti eder.
  • Cilt kanseri evre 1 (T1, T2, N0, M0). Bu aşamada, karsinoma biraz daha derine nüfuz eder ve zaten küçük bir sıkıştırma ile karakterize edilir, en büyük boyuttaki boyut iki santimetreyi aşmaz. Cilt kanserinin ilk evresinde metastaz yoktur. 1. derece deri kanseri teşhisi konulursa, cerrah tümörü, çevresindeki sağlıklı dokunun yakalanmasıyla ortadan kaldırır. Zamanında tedavi ve onkolog tüm gereksinimlerinin uygulanması ile% 95 iyileşme için çok uygun bir prognoz var.
  • Cilt kanseri evre 2 (T2, T3, N0, M0), yaklaşık dört milimetre bir conta ile beş santimetreye kadar bir boyuta sahiptir. İkinci derece deri kanseri de, sağlıklı dokuların yakalanması ile cerrahi olarak tedavi edilir ve ayrıca, içlerindeki yeni büyümenin ikincil odaklarının yokluğunu garanti etmek için lenf düğümlerinden sitolojik analiz için bir örnek alınmasını önerir. Hastaların yarısından fazlasının olumlu bir sonucu vardır.
  • Cilt kanseri evre 3 (Herhangi bir T, N0, N1, M0) Daha önceki, üçte birinden daha az iyimser bir bakış açısı, beş yıllık bir dönüm noktası yaşar. Ancak, iç organların kanser tümörleri ile birlikte, formasyonun erişilebilir görselleştirilmesi ile harici lokalizasyonun, hastalığın erken evrelerinde daha sık tespit edildiği unutulmamalıdır. Tabii ki, eğer hasta vücudunda meydana gelen değişimi görmezden gelmezse. Grade 3 deri kanseri lenf düğümlerine ayrı metastazları olabilir, ancak olmayabilir. Aynı zamanda, karsinom beş santimetreden daha fazla hacim kazanır ve derinin içine nüfuz eder, kas dokusu, kıkırdak, bazen kemik veya göz küresi, lokasyonuna bağlı olarak etki eder.
  • Cilt kanseri evre 4 (Herhangi Bir T, Herhangi Bir N, Herhangi Bir M) En zor olanı, diğer organlardaki metastazlar gözlendiği ve tümör boyutunun devasa boyutlara ulaşabildiği için cerrahi tedaviye uygun değildir. Cilt kanseri derece 4 hastaya önemli rahatsızlık verir, ağrıya neden olur, yara sistematik olarak kanlanır ve vücutta zehirlenme görülür. Cilt kanseri son aşamadır, bunların fotoğrafları sürecin prevalansı ile dehşet verici olarak görülebilir. Ne yazık ki, bu tür hastaların iyileşme şansı çok mutsuzdur.

Hastalığın belirtileri

Onkolojik bir sürecin işaretleri bir dizi faktöre bağlıdır. Ne tür bir tümördür, ilerlemenin hangi aşamasındadır. Her hasta için bu süreç bireysel olarak gerçekleşir.

Patolojinin gelişiminin genel belirtilerini açıklamaya çalışacağız:

  • Mevcut nevüslerdeki değişiklikler (renk veya yapı değişikliği);
  • Deride geçmeyen yeni lekelerin oluşumu, büyüklüğü artar ve bulanık sınırları vardır;
  • alışılmadık bir renge sahip bir koni şeklindeki bir düğümün görünüşü (siyah, mor, pembe veya kırmızı);
  • geçmeyen ve sonunda kanamaya başlayan veya nahoş ve hatta acı veren duyumlara neden olan küçük ülserlerin oluşumu;
  • sertleşmiş cilt ve soyulma ile sertleşme, sıkıştırma, ortaya çıktı;
  • Yeni oluşan neoplazmalar herhangi bir şekle sahip olabilir, bu nedenle her bir türün ve her bir türün deri kanserlerinin fotoğraflarını görmek daha uygundur.

Bu önemli! İlk aşamadaki cilt kanserinin hiçbir semptomu olmadığı ve vücudunda herhangi bir değişikliğe neden olmadığı, dolayısıyla sahibini rahatsız etmediği için, deri üzerinde göze çarpmayan oluşumlar konusunda ihtiyatlı olmak gerekir.

Modern tıp, cildin onkolojiden korunmasını sağlayan bir aşı geliştirmemiştir, ancak bu durumun basit bir hastalık haline gelmemesine karşı uyarıda bulunabiliriz. Güneş ışınlarının en büyük aktivitesi sırasında güneşlenmeyin, bronzlaşma salonunu ziyaret etmeyi reddedin, yılda en az bir kez bir dermatoloğa kontrol ettirin ve ayrıca onkolojik bir hastalığa dönüşebilen hastalıkları zamanında tedavi edin. Sağlığınıza dikkat edin, çünkü herhangi bir para için satın alamazsınız.

Cilt kanseri: tipleri, belirtileri, tedavi yöntemleri

Cilt kanseri Cilt kanseri, bir takım malign deri tümörlerini birleştiren bir kavramdır. Çoğu zaman, cilt kanseri, vücudun, özellikle yüzün (tüm vakaların yaklaşık% 70'i) vücuttaki kısımlarını etkileyen kanserdir. Aynı zamanda yüzünde genellikle tümör alnın, burnun, tapınakların, gözlerin köşeleri, aurikülleri etkiler. Kanser vücutta ve uzuvlarda daha az görülür (% 5-10).

Cilt Kanseri Nedenleri

Malign cilt tümörlerinin ortaya çıkmasına katkıda bulunan çeşitli predispozan nedenler vardır:

  1. UV ışınları ile uzun süreli cilt ışınlaması. Bunun kanıtı, cilt kanserinin güney bölgelerinde insanların kuzeydekilere oranla daha muhtemel olması gerçeğidir.
  2. Cilt maruziyeti.
  3. Cilt üzerinde uzun süreli termal etkiler.
  4. Kimyasal maruziyet. Örneğin, kurum ile temas, çeşitli sahalar, katran, arsenik.
  5. Deri kanserine kalıtsal yatkınlık.
  6. Sık ilaç kullanımı bağışıklık sistemini (antitümör, kortikosteroidler) bastırır.
  7. 50 yıldan fazla yaş. Genç yaşta malign cilt hastalıkları daha az görülür ve çocuklarda cilt kanseri daha az sıklıkla teşhis edilir (tüm kanser türlerinin% 0.3'ü).
  8. Nevi, doğum lekeleri, yara izleri mekanik yaralanmalar.

Cilt kanseri neden ortaya çıkar?

Deri kanserinin yukarıdaki nedenlerine ek olarak, prekanseröz olarak kabul edilen bir dizi hastalık da vardır. Öncelikli hastalıklar zorunlu ve fakültatif öncü olarak ayrılır. Zorunlu prekanser, bir kural olarak, ancak tamamen kansere dönüşen nadir, yavaş gelişen bir hastalıktır. Bunlar şunları içerir:

  • Xeroderma pigmentosa
  • Paget hastalığı
  • Bowen hastalığı
  • eritroplazya keira

İsteğe bağlı kronik prekanser, her türlü kronik deri hastalığını içerir: dermatit, inflamatuar ve distrofik süreçler. Ciltte yavaş iyileşen yaralar ve ülserler de isteğe bağlı bir prekansör olarak kabul edilir.

Cilt kanseri çeşitleri

Deri kanseri türleri, aslında, malign deri tümörlerinin çeşitleridir.

Ne tür cilt kanseri var?

Üç ana tip cilt kanseri vardır:

  1. Bazalioma (veya bazal hücreli karsinom). Bu tümör bazal deri epitelyum hücrelerinden gelişir. Bu en yaygın cilt kanseri tipidir (tüm vakaların% 75'i). Metastaz olmadan yavaş büyüme ile karakterizedir, bu nedenle bazı araştırmacılar bazaliyomayı bir ara tümör türü olarak (malign ve benign türler) düşünürler.
  2. Cildin skuamöz hücreli karsinomu (skuamöz hücreli karsinom). Bu tip kanser, bazal hücreli karsinomdan çok daha az yaygındır, ancak çok aktif büyüme ve metastaz (çoğunlukla lenfojen) ile karakterizedir. Metastazlar sıklıkla lenf nodlarını (vakaların% 10'u) etkiler, daha az sıklıkla akciğerleri etkiler (nadir durumlarda hematojenöz metastazlar). Cildin skuamöz hücreli karsinomu, bir kural olarak, vücudun herhangi bir yerinde bulunan izole tümörler tarafından ayırt edilir.
  3. Kötü huylu melanom. Bu tümör, yukarıda listelenen iki kanser tipinden (bazal hücre ve skuamöz) gelişir. Hastalık, epidermiste (cildin üst tabakasında) bulunan melanin - melanositleri üreten deri hücrelerinden gelişir. Kontrolsüz melanositler bölünmesi malign melanomlara yol açar. Erken evrelerde, melanoma mükemmel bir şekilde tedavi edilebilir ve hastalığın biçimi ihmal edildiğinde, cildin daha derin katmanlarına nüfuz eder, kan ve lenfatik sisteme girer, hızla vücuda yayılır.

Nadir cilt kanseri

Çok nadir görülen iki tip cilt kanseri daha vardır (vakaların% 0,5'i):

  • Merkel hücre kanseri, genellikle yüz ve başın derisinde (vücudun diğer bölgelerinde çok nadir durumlarda) bulunan çok malign bir tümördür (uzak ve bölgesel metastazlar% 50'den fazla vakada görülür). Özellikle yaşlılarda olur
  • deri sarkomları - cildin bağ dokusunun ve eklerinin kısımlarından görünür. Esas olarak uzuvların ve vücudun derisini etkiler. Kaposi sarkomu ve ödematöz dermatofibrosarkom en yaygın olanı bu tip kanserin çeşitli çeşitleri vardır.

Cilt Kanseri Belirtileri

Cilt kanserinin nasıl ortaya çıktığını bilmek isteyenler, ana semptomların listesini bilmelidir. Bulunduğunda hemen bir doktora görünmesi gereken, güvenilir bir şekilde belirlenmiş cilt kanseri belirtileri vardır.

Bunlar aşağıdaki fenomenleri içerir:

  • Vücudunuzdaki kanama ve iyileşmeyen yaralar veya ülserler (büyüklükleri veya konumlarına bakılmaksızın)
  • Bazen kuru bir kabukla kaplanabilen veya soyulabilen solmayan kırmızımsı leke
  • Ortaya çıkmayan tahriş olmuş cilt alanının büyüklüğünde (sınırlarının simetri veya asimetrisinden bağımsız olarak) kademeli bir artış.
  • Pürüzsüz bir dokuya ve parlak bir yüzeye sahip herhangi bir neoplazma (doğum lekesi, yumru, nodül) (pembe, kırmızı, beyaz, mor, kahverengi veya tonları olabilir)
  • Çevreleyen cilde göre daha az elastik, beyaz, skar benzeri, pürüzsüz bir yama.
  • Ortadaki bir depresyon ile plağın cildindeki görünüm Vücuttaki mollerin değişimi: Sıkıştırma, artma, iltihaplanma, şişme, renk değişikliği
  • Koyu (pigmentli) lekelerin görünümü, kaşıntı ve ondan kanama

Cilt Kanseri Formları

Üç ana cilt kanseri formu vardır:

  1. Yüzey formu. Yoğun nodül beyazımsı ve sarımsı cilt üzerinde görünümü. Bunlar, zamanla, bir depresyonun (bazen bir kan damlası ortaya çıktığı halde bir kabuk ortaya çıkar) bulunduğu bir düzensiz kontura sahip ağrısız plaklara dönüşen deri kanserinin ilk belirtileridir. Bazal hücreli karsinomda bu tür kalın deri kanseri görülmektedir.
  2. Sızma formu. Bu formdaki bir tümör rulo benzeri yoğun kenarlar ve ölü deri hücrelerinin düzensiz kabukları ile derin bir ülserasyona benziyor. Böyle bir tümör hızla çevreleyen dokuya doğru büyür, hareketsiz hale gelir. Kural olarak, histoloji açısından böyle bir form, skuamöz hücreli karsinomun karakteristiğidir.
  3. Papiller form. Papilla ile kaplı, tüp şeklinde bir tümör olan en nadir kanser türüdür. Kanserin bu formunda, tümör hızla derinden ve dışa doğru büyür, aktif olarak metastaz yapar ve hastayı büyük ölçüde tüketir.

Cilt kanserinin aşamaları

Her cilt kanseri türü kendi gelişim özelliklerine sahiptir. Özetlemek gerekirse, cilt kanserinin dört aşamasının olduğunu söyleyebiliriz:

  • Evre I: metastatik olmayan, çapı 2 cm'ye kadar olan bir boyuta sahip olan bir mobil habis tümör (tümör veya ülser);
  • Evre II: 2 cm'den daha büyük olan ve deri içine büyüyen ve lenf noduna metastaz veren (lezyonun bulunduğu yere en yakın olan) malign bir lezyon;
  • Aşama III iki seçenektir:
  1. Cildin tüm kalınlığı üzerinde filizlenen sınırlı hareket kabiliyetine sahip oldukça büyük boyutlu bir tümör, kemik ve kıkırdağı etkilemeden yumuşak dokuları etkiledi. Metastaz olmadan.
  2. Aynı boyuta (veya daha küçük), buna en yakın lenf düğümlerinde metastazları olan bir tümör;
  3. Ciltte yaygın olarak yayılan, yumuşak dokulara, kıkırdaklara ve kemiğe nüfuz eden malign büyüme (tümör veya ülser).
  4. Uzak metastazlı küçük tümör.
  • Aşama IV de iki tip olabilir:

Cilt Kanseri: Sağkalımın Tahmini

Son yılların istatistiklerine göre, bu tip kanserlerdeki sağkalımın malign melanom olarak prognozu oldukça iyimserdir. Böylece, cilt kanserinin başlangıç ​​evresinin tespit edilmesindeki beş yıllık sağkalım oranı% 95-97 ve dördüncü aşamada% 15-20'dir. Malign melanom ile ilgili materyali okumanızı da tavsiye ederiz.

Skuamöz hücreli karsinomda, cilt kanserinin birinci ve ikinci evreleri için prognoz% 90'tır (yani relaps olmayan beş yıllık yaşam süresi) ve üçüncü veya dördüncü aşamada% 60'ı geçmez. Vücudun tedaviye olumlu bir reaksiyon göstermesiyle, hiç nüks olmaz ve kişi kansersiz bir yaşam sürdürür.

Özellikle bu sıklıkla saptanan bazal hücreli karsinomla olur.

Cilt kanseri teşhisi

Deri kanserinin teşhisi, bir hastanın tümörünü inceleyen bir doktorla başlar. Onkologlar aşağıdaki kriterlere dikkat ederler:

  • Şüpheli bir neoplazmanın asimetrisi, şüpheli alanın yarısı diğer yarısından farklı olduğunda
  • Etkilenen alanın düzensiz, bulanık, pürüzlü sınırları
  • Etkilenen alanın düzensiz rengi, beyaz ve ten rengi kırmızı kahverengi veya mavi
  • 6 mm'den büyük olan tümörün çapı.

İncelemeye ek olarak, cilt kanseri teşhisi bir biyopsi ve bir kan testi, ayrıca bu gibi testler içerir: ultrason, x-ışınları, bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme. Bu testler, Breslow indeksini (tümör kalınlığının seviyesinin saptanması) belirlemek ve lenf düğümlerindeki hasar derecesini belirlemek için gereklidir.

Doğal olarak, yukarıdaki araştırma yöntemlerine ek olarak, doktor hastanın durumunun bireysel özelliklerine dayanarak başkalarını da reçete edebilir.

Cilt kanseri tedavisi

Hastalığın evresini belirledikten sonra doktor optimal tedavi yöntemini seçer. Cilt kanseri için ana tedaviler şunlardır:

  1. Radyoterapi (radyasyon). Bu yöntem öncelikle cerrahi müdahalenin imkansızlığı durumunda (örneğin, tümör gözlerin, kulakların ya da burnun köşelerinde olduğu gibi erişilemez bir yerde ise) ve aynı zamanda hastalığın nüksetmesi durumunda kullanılır.
  2. Kemoterapi. Tekrarlayan nükslerle ve büyük tümörlerde kullanılır. Bu yöntem, kanser hücrelerini yok eden ilaçlarla cilt kanserinin tedavisini içerir.
  3. Fotodinamik yöntem. Cildin yüzey tabakalarında tümör konsantrasyonu vakalarında kullanılır. Aynı zamanda, etkilenen alana özel bir hazırlık uygulanır ve daha sonra özel bir ışık etkisine maruz bırakılır. Bu ışığın etkisi altında, analiz edilen ilaç kanser hücrelerini yok eder.
  4. Lazer ameliyatı. Kanser hücrelerinin oldukça aktif bir ışık demeti ile yok edilmesi.
  5. Fulguratsionny. Bu kanser tedavisi yöntemi, kanser hücrelerinin özel bir aletle çıkarılmasını ve ardından, kalan malign hücreleri yok eden bir elektrik akımı ile dokunun işlenmesini içerir.
  6. Kriyocerrahi. Sıvı azot ile kanser hücrelerini dondurmak. Kanser tedavisi için bu yöntem, genellikle derideki infiltrasyonun derin olmaması ve ayrıca diğer yöntemlerin hastaya uymaması durumunda kullanılır.
  7. Cerrahi. Görünür kenarından 1-2 cm uzunluğunda malign bir tümörün eksizyonunu içerir. Çoğu zaman, bu yöntem vücudun ve uzuvların yanı sıra metastazların giderilmesi için seçilir (ana tümörün kürlenmesi şartıyla).

Deri kanserinin ilaçlarla tedavisi genellikle kombine tedavinin zorunlu bir maddesidir. Kansere karşı aktif mücadeleye karşı bağışıklığı uyaran en yaygın reçete edilen ilaçlar: 5-florourasil, interferon, dakarbazin, aldesleukin, imikimod ve diğerleri. Bazı kanser türlerinde, kombine tedavi, yukarıda listelenen yöntemlerin birçoğunu içerir (örneğin, tümörün cerrahi eksizyonu ve müteakip ışınlama).

Deri kanserinin ana belirtileri (video)

Deri kanserinin halk ilaçları ile tedavisi etkili değildir. Deri kanserinin ilk belirtilerini bulduktan sonra mutlaka bir dermatoloğa veya dermato-onkoloğa başvurmalısınız.

Cilt kanserinin önlenmesi

Cilt kanserinden kaçınmak için bir dizi basit koruyucu önlemi uygulamanız gerekir. yani:

  1. Cildin güneşe karşı dikkatli korunması (özellikle beyaz tenli insanlar ve çok sayıda mol içeren insanlar).
  2. Kuru cildi engelleyen kozmetiklerin kullanımı.
  3. Tüm yaraların, ülserlerin, fistüllerin vb. Zamanında (radikal) tedavisi.
  4. Kişisel hijyen önlemleri.
  5. Kimyasal maddelerle çalışırken güvenlik önlemlerine ve ek cilt korumasına uyum.

Kansere yol açabilecek tüm hastalıkların tedavisi.

Cilt Kanseri - Hayatta Kalma Tahminleri

Bilim adamları, bu tip tümörün önlenebileceğine inanmakla birlikte, son 20 yılda dünyadaki cilt kanseri insidansı ve prevalansında bir artış olmuştur.

2004-2014'teki istatistiklere göre, tümörün prevalansı belirgin bir şekilde artmıştır: 2004 yılında melanom sıklığı 36.1: 100.000, diğer kanser türleri - 216.4: 100.000, 2014'te ise melanom oranı 54.8'e yükselmiştir. : 100.000, diğer formlar 269.9: 100.000'e kadar.

Genel gerçekler ve hayatta kalma tahminleri

Cilt kanseri, melanomun en malign olduğu ve yaşam için ciddi bir tehlike oluşturduğu bir grup tümördür. Birçok faktör hayatta kalma projeksiyonlarını etkiler: sürecin aşaması, tümör tipi, ırk, yaş, risk faktörleri ve diğerleri. İnsidansındaki artışa rağmen, cilt kanseri için beş yıllık sağkalım prognozları gelişmiştir: 50'li yıllarda rakam sadece% 49 iken, 2010'da% 92'ye çıkmıştır.

Deri kanserinin prognozunun yaşla birlikte kötüleştiği bilimsel olarak kanıtlanmıştır: 70 yaşın üzerindeki hastalarda en kısa yaşam süresi gözlenmiştir. Sağkalım, tümörün lokalizasyonundan da etkilenir: eğer avuç içi ve ayaklarda bulunursa, cildin sürekli olarak mekanik strese maruz kaldığı yerlerde, tahminler elverişsizdir. Bu aynı zamanda ırk için de geçerlidir. Herkesin koyu tenli kanserin nadiren teşhis edildiğini bildiği, ancak bu küçük hasta yüzdesinin deri kanseri, metastaz ve ölümde hızlı ilerleme riski yüksek.

Hastaların çoğunun sadece on yıllardır yaşamakla kalmayıp, aynı zamanda hastalıktan tamamen kurtulduğu da unutulmamalıdır. Ancak bu sadece zamanında teşhis ve yeterli tedavi ile sağlanabilir. Hayatta kalma projeksiyonları üzerinde güçlü bir etkiye sahip olan bu faktörler. Eğer ilk aşamada bir neoplazm tespit edilirse ve lenf düğümlerini enfekte etmediyse, beş yıllık sağkalım oranı% 90'dır. Bölgesel lenf nodları ve dokularındaki metastaz oranı, oranı% 60'a düşürür. Tümörün son aşamalarda saptanması, sağkalımın olumsuz tahminlerine yol açar: sadece% 7-10.

epidemioloji

Deri kanseri, Rusya'daki tüm malign neoplazmlar arasında% 12, erkeklerde morbidite (100.000 başına 22.7) ve kadınlarda 2. sırada (25.1: 100.000) 3. sırada yer almaktadır. Avustralya en yüksek insidans oranlarına sahiptir: erkekler için 52 ve kadınlar için 38.

5 yıl boyunca, Rusya'daki hastalardaki artış İngiltere'de yaklaşık% 15-17 idi -% 62. Çoğu zaman, hastalık yaşlılıkta teşhis edilir (yaklaşık 69 yıl), izole vakalar gençlerde kaydedilir. İngiltere'de, cilt kanseri olan hastaların yaş ortalaması 50,% 25'inde 75 yılda kayıtlıdır.

Melanom, dünyadaki tüm cilt kanseri türlerinin% 4'ünden fazlasını oluşturmamaktadır, ancak yüksek derecede ölümcül hastalığa neden olmaktadır: Dünyadaki her insan bu tanıdan her saat ölmektedir. Herhangi bir yaşta 50 kişiden 1'inin melanoma gelişeceği tahmin edilmektedir.

Amerikan Kanser Merkezlerinin tahminlerine göre, cilt kanseri insidansı son 30 yılda belirgin olarak artmıştır ve Amerika Birleşik Devletleri'nde 2013 yılında 71.500'den fazla yeni melanom vakası tespit edilmiştir ve bu hastaların yaklaşık 9,400'ü ölmektedir. Göstergelerin büyümesi, sadece hasta sayısındaki artışla değil, aynı zamanda tanıların kalitesindeki bir iyileşmeyle de ortaya çıkmaktadır.

Son yıllarda, çocuklarda cilt kanseri insidans oranlarının da% 2 oranında arttığı belirtilmelidir. Bu durumda, vakaların% 90'ı 10 ila 19 yaşlarında görülür. Melanom tüm çocukluk çağındaki malign neoplazmların% 2-6'sını alır. Olguların% 40'ında, daha sonraki aşamalarda kanser tespit edilir.

Sağkalım projeksiyonları ve tümör tipi

Deri kanseri morfolojik yapıya göre skuamöz, bazal hücre ve melanoma olmak üzere 3 ana gruba ayrılır.

Bazalioma olguların% 75'inde görülür, metastaz olmadan yavaş büyüme ile karakterizedir. Skuamöz hücreli kanser daha az görülür (% 10), ancak lenfatik yollardan hızlı büyüme ve metastaz ile karakterizedir. Melanom% 4 oranında teşhis edilir, ancak bu tümör tümörü olan deri tümörlerinden sorumludur (% 89'a kadar). Deri hücrelerinden oluşur - melanositler, patolojik süreç kontrolsüz büyüme, vücut boyunca erken metastaz ile karakterizedir.

Son derece nadiren (% 0.5 oranında) gibi neoplazmalar vardır:

Merkel hücrelerinin kanseri olan bu patoloji, hastaların% 50'sinde erken metastazlar oluşturduğundan aşırı malignite ile karakterizedir;

Ciltte Sarkom - Bağ doku elementlerinin bir tümör.

Klinik seyrine göre, cilt kanseri çeşitli tiplere ayrılır:

Yüzeysel: açık sınırları olan küçük bir nokta formu vardır, yüzeyi nodüller veya renksiz alanlar ile kaplıdır, genellikle sırt, boyun, baş, alt ekstremite lokalize yavaş büyüme ile karakterizedir, hayatta kalma prognozu% 70;

Nodüler: genellikle vücutta oluşur, koyu renkli bir nodülün görünümü vardır, ülsera edebilir, böyle bir tümör dokuların derinlerine nüfuz eder, ölüm oranı% 50'dir;

Lentiginöz: Her 10 hastada melanom ile ortaya çıkar, güneş ışınlarına bağlı olarak gelişir, koyu renkli bir leke şeklindedir. Eğer neoplazma yüzeye göre büyüyorsa, prognoz uygundur, fakat eğer derinlere nüfuz ederse, erken metastaza yol açar, ölüm oranı% 10'dur.

Hayatta kalma projeksiyonları, etkilenen dokuların derinliğine de bağlıdır. Bu göstergeyi değerlendirmek için, Clark sınıflandırması cilt katmanlarının lezyon derecesine göre kullanılır:

Aşama 1 - kanser hücreleri üst epitel tabakasının önünde yer alır. On yıllık sağkalım oranı% 99'dur;

Derece 2 - patoloji cilt ve bazal membranın papiller tabakasını etkiler, 10 yıllık sağkalım oranı -% 95;

3. Sınıf - üst katmanların fileye kadar yenilgisi. On yıllık sağkalım oranı -% 90;

Derece 4 - retiküler tabakanın lezyonu, 10 yılda sağkalım -% 65;

Derece 5 - cildin tüm katmanlarının patolojisi ve tümörün subkütanöz yağ dokusuna nüfuz etmesi, 10 yıllık sağkalım oranı sadece% 25'dir.

Çoğu durumda, cilt kanseri baş ve boyunda (% 90) bulunur. Vücudun bu alanı, gelişmiş sinir ve kan damarları ağının yanı sıra karmaşık bir anatomik rahatlama ve hayati organların varlığı ile karakterizedir. Bu nedenle, küçük neoplazmlar (2 cm'den fazla) bile olumsuz etkilerin oluşmasına yol açar: burun kıkırdağı tahribatı, kulak kepçesinin kusurları, gözlere zarar verme ve karmaşık terapötik prosedürler gerektiren diğer bozukluklar.

Sağkalım Tahminleri: Deri Kanserinin Çeşitleri ve Aşamaları

Bazalioma, en yaygın cilt kanseri formudur ve en az agresiftir. Genellikle yüz ve kafada, daha az sıklıkla gövde ve ekstremitelerde bulunur. Bu tip tümörün erkeklerde oluşma olasılığı kadınlarda% 33, kadınlarda% 23'tür. Bazalyomanın belirgin bir gelişim aşaması yoktur, nadiren metastaz verir (% 0,5), ancak aynı zamanda çevredeki dokularda agresif bir şekilde etki ederek yıkımlarına neden olur ve% 50'sinde nüksetmeler olur. Bu tip neoplazm için hayatta kalma projeksiyonları neredeyse% 100'dür.

Olguların% 20'sinde, hastalar ciltteki skuamöz hücreli karsinom gelişir. Genellikle güneş ışınlarına maruz kalan vücudun açık alanlarında oluşur. Gelişimin 5 aşamasından geçer:

Aşama 0: tümör hücreleri epitelyumun yüzey katmanlarında bulunur.

Aşama 1: Lezyon çap olarak 2 cm'dir ve dokulara yavaş yavaş büyür.

Evre 2: tümör 2-4 cm çapındadır ve derinin daha derin katmanlarına zarar verir.

Tüm bu aşamalarda, cilt kanseri tedavisi için prognoz uygundur, prosedürler tümörün çıkarılmasından oluşur, beş yıllık sağkalım oranı% 90'dan fazladır.

Evre 3: bölgesel dokulardaki metastazlar.

Aşama 4: uzak dokulardaki metastazlar.

Bu aşamalar, birincil odak ve metastazların yanı sıra kemoterapinin çıkarılması için ameliyatı içerir. 5 yıl hayatta kalma prognozu% 25-45'tir.

Tümörün çıkarılmasından sonra nüks olasılığı% 40'tır, vakaların% 20'sinde birincil odak bölgesinde oluşur.

Tüm cilt kanseri türleri arasında melanom en yüksek maligniteye sahiptir. Hızlı ilerlemesi, derin tabakaların ve erken metastazların affedilmesi ile karakterizedir. Asimetrik bir köstebek gibi gözüküyor, çevreleyen dokuların seviyesinin üzerinde yükseliyor, muhtemelen yüzeyini, kaşıntısını ve ağrısını erozyona uğratıyor. Gelişimin 5 aşamasından geçer:

Aşama 0: epitelyumun yüzey tabakasında patolojik melanositler bulunur. Terapötik önlemler lezyonu kaldırmaktır, bu aşamanın beş yıllık sağkalım oranı% 97'dir.

Aşama 1: bu süre tümörde bir artış anlamına gelir, ancak kalınlığı 1 mm'den fazla değildir ve metastaz yoktur. Tedavi ameliyat gerektirir ve metastaz varlığı için lenf nodu biyopsisi önerilir. Beş yıllık sağkalım oranı% 75-95'dir. Tümörün bu aşamada ülserasyonu projeksiyonları% 60'a indirir.

Evre 2: Neoplazm kalınlığı 4 mm veya daha fazla artar, ancak metastaz yoktur. Yeterli tedavi ile cilt kanseri için prognoz% 65'e ulaşır.

Evre 3: tümör vakaların% 67'sinde en yakın dokuya metastaz yapar. Metastazlar küçükse ve sadece histolojik muayeneden sonra belirlenirse, 5 yıllık sağkalım oranı% 30-60'dır. Lenf düğümleri önemli ölçüde hasar görürse, tahminler% 20-40'a düşürülür. Bu nedenle, 2 ve 3 numaralı aşamalarda, nükslerin gelişmesini önlemek için sadece neoplazmın değil, aynı zamanda bölgesel lenf düğümlerinin de çıkarılması arzu edilir.

Evre 4: Melanom uzak organlara (karaciğer, böbrek, akciğerler ve diğerleri) metastaz verir. Bu aşamada, nadiren cerrahi yapılır, çoğu zaman kemoterapi ilaçları veya palyatif operasyonlar en tehlikeli metastazları uzaklaştırmak için kullanılır. Beş yıllık bir sağkalım oranının tahmini% 10'dur.

Hastaların% 3-5'inde terapötik önlemler sonrası nüks gözlenir. Bu nedenle, tekrar tümörün erken tespiti amacıyla manipülasyondan sonra uzun bir süre için sağlığınızın ve cildinizin durumunu izlemek önemlidir.

Cilt kanseri: Patolojinin tipleri ve semptomları, tedavi yöntemleri ve sağkalım prognozu

Cilt kanseri, dünyadaki en yaygın kanserlerden biridir. Rusya Federasyonu'nda, bu patoloji, toplam insidansın yaklaşık% 11'ini oluşturmaktadır ve son on yılda, tüm bölgelerde yeni teşhis edilen vaka sayısında artış yönünde sürekli bir eğilim olmuştur.

Deri kanserinin en malign ve prognostik olarak olumsuz formu melanomdur. Neyse ki, diğer türlerde onkodermatoz çoğu zaman çok kötü sonuçlara neden olmadan teşhis edilir. Deri kanserinin nasıl tedavi edileceğine dair karar, hastalığın evresine ve primer tümörün histolojik tipine bağlı olarak doktor tarafından yapılır.

Patolojik süreç neden gelişir?

Çoğu kanser gibi cilt kanseri, bir poletiyolojik durum olarak kabul edilir. Malign hücrelerin ortaya çıkması için ana tetikleme mekanizmasını güvenilir bir şekilde bulmak her zaman mümkün değildir. Aynı zamanda, bir dizi eksojen ve endojen faktörün patojenik rolü kanıtlanmıştır, bazı prekanseröz hastalıklar tanımlanmıştır.

Cilt kanserinin başlıca nedenleri:

  • UV ışınlarına maruz kalma, kökeni doğal veya suni (bronzlaşma yatağından) olabilir;
  • erken veya geç radyasyon dermatitinin gelişmesine yol açan iyonize edici (x-ışını ve gama) radyasyonun etkisi;
  • genellikle cam üfleme ve metalurji endüstrilerindeki mesleki tehlikelerle ilişkili olan kızılötesi ışınlara maruz kalma;
  • belirli tiplerde insan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyon;
  • karsinojenik etkiye sahip bazı maddeler (petrol ürünleri, kömür, böcek öldürücüler, herbisitler, mineral yağlar), sık sık kullanılan saç boyaları ile düzenli veya uzun süreli temas;
  • kronik arsenik zehirlenmesi;
  • patolojik skar oluşumu veya latent travma sonrası karsinojenezin tetiklenmesi ile birlikte cilde mekanik hasar;
  • termal yanıklar, özellikle tekrarlanır;
  • çeşitli etiyolojilerdeki kronik enflamatuar süreçler, deriyi ve altta yatan dokuları (fistül, lepra, derin mikoz, trofik ülserler, deri tüberkülozu, sifilizin sakız formu, sistemik lupus eritematoz ve diğerleri) heyecanlandırır.

En önemli etiyolojik faktör, esas olarak güneşten elde edilen UV olarak kabul edilir. Bu, ekvatora daha yakın kalıcı yerleşime yerleşmiş veya sıklıkla güney ülkelerinde oturan insanlardaki cilt kanseri insidansındaki artışı açıklar.

Predispozan faktörler

Dış mekanda çok fazla zaman geçiren veya bronzlaşma yataklarına katılan kişiler cilt kanseri geliştirme riski altındadır. Dermatolojik onkoloji olasılığını artırır, ayrıca ışığa duyarlı hale getiren bir etki ile ilaçları arttırır: griseofulvin, sülfonamidler, tetrasiklinler, fenotiyazin, tiyazidler, kumarin bazlı ürünler. Albinolar, beyaz ırkın temsilcileri ve cilt tip 1 ve 2'nin ışığa karşı duyarlılığı, ayrıca UV ışınlarına karşı da yüksek hassasiyete sahiptir.

Genetik faktör oldukça büyük bir rol oynar - bazı deri kanseri türleri için, ailesel duyarlılık vakaların% 28'inde görülür. Aynı zamanda, sadece onkodermatoloji patolojisi değil, aynı zamanda 1. ve 2. akrabalık hatlarının akrabalarında herhangi bir lokalizasyonun karsinojenezine genel bir eğilimdir. Karsinojenler ve özellikle UVB, önemli sayıda patolojik genin ortaya çıkmasına neden olan sözde genetik instabiliteye neden olabilir.

Son on yılda, bilim adamları, vakaların büyük çoğunluğunda, patolojinin ortaya çıkmasından sorumlu mutasyonların, kromozom 9q22.3 üzerinde lokalize olduğunu kanıtlamıştır. AB0 sisteminin kan gruplarının oluşumundan sorumlu genler de burada yer almaktadır. Gerçekten de, 2008 yılında yapılan klinik ve epidemiyolojik çalışmalar, 1 (0) ve 3 (0B) grupta artmış dermatokarsinogenez riskini göstermiştir.

Ortak predispozan faktörler arasında 50 yaşın üzerindeki yaş, çevre dostu olmayan bölgelerde yaşamak, tehlikeli endüstrilerde çalışmak ve herhangi bir etiyolojinin kronik dermatiti varlığı bulunmaktadır.

Öne çıkan patogenez

UV ve diğer nedensel faktörlerin çoğu durumda etkisi cilt hücrelerine doğrudan zarar verir. Bu durumda patojenetik olarak önemli olan, hücre zarlarının tahrip edilmesi değil, DNA üzerindeki etkidir. Nükleik asitlerin kısmi yıkımı, mutasyonlara neden olur, bu da membran lipidlerinde ve anahtar protein moleküllerinde ikincil değişikliklere yol açar. Bazal epitel hücreleri esas olarak etkilenir.

Farklı tiplerde radyasyon ve HPV sadece mutajenik bir etkiye sahip değildir. Göreceli bağışıklık eksikliğinin ortaya çıkmasına katkıda bulunurlar. Bunun nedeni, dermal Langerhans hücrelerinin ortadan kalkması ve normal olarak lenfositleri aktive eden bazı zar antijenlerinin geri dönüşümsüz yıkımına bağlıdır. Sonuç olarak, hücresel bağışıklığın çalışması bozulur, koruyucu antitümör mekanizmaları bastırılır.

İmmün yetmezlik, sadece durumu kötüleştiren bazı sitokinlerin artmış üretimi ile birleştirilir. Sonuçta, bu maddeler hücrelerin apoptozundan sorumludur, farklılaşma ve çoğalma süreçlerini düzenler.

Melanomun patogenezi kendine özgü özelliklere sahiptir. Melanositlerin malign dejenerasyonu sadece ultraviyole radyasyona maruz kalmaya değil, aynı zamanda hormonal değişikliklere de katkıda bulunur. Östrojen, androjenler ve melan stimüle edici hormon düzeylerindeki değişiklikler, melanogenezin süreçlerinin bozulması için klinik olarak önemlidir. Bu nedenle, melanomlar üreme çağındaki kadınlarda daha yaygındır. Ayrıca, provoke edici bir faktör olarak, hormon replasman tedavisi, doğum kontrol hapları ve hamilelik gibi davranabilirler.

Melanomların ortaya çıkmasında diğer önemli bir faktör de var olan nevire mekanik hasardır. Örneğin, dokuların maligniteleri genellikle bir köstebek, kaza sonucu yaralanmanın yanı sıra giysinin kenarları ile cildi sürtünen yerlerin çıkarılmasından sonra başlar.

Precancerous koşulları

Şu anda, kimliği otomatik olarak hastaya cilt kanseri geliştirme riski taşıyan bir dizi belirleyici koşul tanımlanmıştır. Hepsi zorunlu ve isteğe bağlı olarak ayrılmıştır. Bu 2 grup arasındaki temel fark, malignite için patolojik odak hücrelerinin eğilimidir. Hasta yönetiminin taktiklerini belirleyen şey budur.

Zorunlu prekanseröz koşullar şunlardır:

  • pigment xeroderma;
  • Bowen hastalığı (siğil ve egzama benzeri formlar);
  • Paget hastalığı.

Fakültatif prekanseröz durumların, içsel ve solar hiperkeratoz, kutanöz horn (yüz ve kafa derisinde hasar), kronik dermatit ve dermatoz ve geç radyasyon hastalığı olduğu kabul edilir.

Melanoblastoma tümörlerinde, nevre olarak adlandırılan çeşitli nevüslerde Dubreuil hastalığı, ayrıca lentigo veya melanotik Hutchinson çilesi de vardı. Ergenlik döneminde halihazırda saptanan pigmente kseroderma en sık görülen ve olumsuz olan prekanseröz durumdur.

sınıflandırma

Çoğu zaman, dermişin farklı katmanlarından gelen tüm melanom olmayan malign neoplazmlar deri kanseri olarak adlandırılır. Sınıflandırılmasının temeli, histolojik yapıdır. Melanom (melanoblastoma), kökeninin çok özelliğiyle ve çok yüksek malignensiyle açıklanmış, neredeyse bağımsız bir karsino-dermatoz formudur.

Major non-melanoma cilt kanserleri:

  • Bazal hücreli karsinom (bazal hücreli karsinom), hücreleri cildin bazal tabakasından köken alan bir tümördür. Farklılaştırılabilir ve farklılaşmamış olabilir.
  • Skuamöz hücreli karsinom (epithelioma, spinalioma) - epidermisin daha yüzeysel katmanlarından gelir. Keratin ve keratinize olmayan formlara ayrılır.
  • Deri uzantılarından kaynaklanan tümörler (ter bezlerinin adenokarsinoması, yağ bezlerinin adenokarsinoması, ekstansiyon karsinoması ve saç folikülleri).
  • Hücreleri bağ dokusu kökenli olan Sarkoma.

Her bir kanser türünün tanısında, TNM'nin WHO tarafından önerilen klinik sınıflandırması da kullanılmaktadır. Bir tümörün çeşitli özelliklerini şifrelemek için sayısal ve harfli sembollerin kullanılmasına izin verir: çevredeki dokularda invazyonun boyutu ve derecesi, bölgesel lenf düğümlerinin lezyonu bulguları ve uzak metastazların varlığı. Bütün bunlar cilt kanserinin evresini belirler.

Her bir kanser türünün, kendine has teşhisi koyarken yansıtan kendine has özellikleri vardır. Örneğin, bazal hücre karsinomu bir tümör (büyük ve küçük aelastik), ülseratif (bir perforasyon veya koroziv ülser formunda) ve yüzeyde geçici olabilir. Skuamöz hücreli karsinom ayrıca, eksteritik olarak, yani ülser infiltratif bir tümör olan, papiller çıkıntıların veya endofitik oluşumun oluşmasıyla da büyüyebilir. Melanom ise nodal ve nodaldır (yüzey yaygındır).

Cilt kanseri nasıl ortaya çıkıyor

Hastalık, malignizasyon dokusunun hacmi hala küçük olduğunda, sadece başlangıç ​​aşamalarında gizli olarak ilerler. Değişiklikler esas olarak hücresel seviyede işaretlenir. Tümör hücrelerinin sayısındaki ilerleyici artışa, bir katı kutanöz veya intradermal oluşumun, bir infiltre edilmiş baz üzerinde bir pigmentli nokta veya ülserin eşlik etmesi eşlik eder. Böyle bir neoplazmın çizilip çizilmeyeceği, klinik olarak önemli bir tanı özelliği değildir. Ancak ağrı görünümü genellikle tümörün ilerlemesini gösterir.

  • Sedef beyaz, kırmızımsı veya koyu renkli bir ciltte yoğun nodül, çevre dokuda çimlenme ile artmaya eğilimli;
  • düzensiz periferik büyüme ile düzensiz nokta;
  • ilerleyici merkezi ülserleşme eğilimi olan pigmentli mühür;
  • heterojen bir renk, soyulma ve erozyon bölgeleri ile cilt yoğun oluşumunun yüzeyinin üzerinde hafifçe çıkıntılı;
  • Cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan siğil (papiller) oluşumu, bozunma bölgelerinin oluşumuyla eşit olmayan yumuşamaya eğilimli;
  • Mevcut nevüslerin rengi ve büyüklüğünde değişiklik, etraflarındaki kırmızı bir halin görünüşü;
  • deri formasyonları ve yara izleri alanında ağrı, dermiş ve altta yatan dokuların derin tabakalarının yenilgisini gösterir.

Patolojik oluşumlar genellikle yüzün ve vücudun açık alanlarının yanı sıra, cildin sık sık travmatizasyonu olan giysilerin veya başka alanların sürtünme yerlerinde ortaya çıkar. Çoğu zaman tek tek vardır, ancak bazı tümörlerin ortaya çıkması mümkündür.

1. Cilt kanserinin ilk aşamasına yalnızca lokal semptomların eşlik etmesi eşlik eder. Tümörün boyutu genellikle 2 mm'yi geçmez, epidermisin ötesine uzanmaz. Hasta acı çekmez.

2. Deri kanserinin ikinci aşaması hakkında, tümörün boyutu 4 mm'ye ulaştığında ve dermişin derin katmanlarını yakaladığı zaman, genellikle ağrı veya kaşıntı şeklinde subjektif semptomların ortaya çıkmasıyla birlikte söylenir. Bir yakındaki lenf nodunun veya ana fokusun çevresine ikincil bir odak görünümünün bulunması mümkündür.

3. Üçüncü aşama, malign hücrelerin bölgesel ve uzak lenf düğümlerinin bir toplu lezyonu ile lenfogen yayılmasıdır.

4. Hastalığın son 4. evresi, deride ve organların kalınlığında yeni tümör benzeri oluşumların ortaya çıkmasıyla, genel tükenmeyi (kanser kaşeksi) artıran çok sayıda lenfojen ve hematojen metastaz ile karakterizedir.

Cilt kanseri nasıl görünür?

Her tümör türünün kendi klinik özellikleri vardır.

basaloma

Cildin bazal hücreli karsinomu, hastalığın en sık ve en uygun varyantıdır. Cildin içinde, şeffaf beyaz incileri andıran, kalın, ağrısız, yavaş büyüyen nodüllerin görünümü ile karakterizedir. Aynı zamanda çoğunlukla açık alanlar etkilenir: yüz, el ve önkollar, boyun ve dekolte bölgesi.

Bazal hücreli karsinom, metastaz ile karakterize değildir ve cildin ötesinde çimlenme sadece uzun süredir devam eden yaygın tümörler ile gözlenir. İlerleyen tümör büyümesi, ince kanlı bir kabukla kaplanmış, yavaş yavaş genişleyen yüzey parçalanma bölgelerinin oluşmasına yol açar. Etrafında hiçbir iltihap belirtisi olmayan yoğun ve düzensiz bir yastık oluşur ve ülserin tabanı kanabilir. Çoğu durumda, bu tür tümörler, hastaların iyi olma hali üzerinde hemen hemen hiç bir etkiye sahip değildir, ki bu genellikle doktorun geç ziyaretinin ana sebebidir.

Skuamöz cilt kanseri

Oldukça hızlı büyümeye yatkın olan yoğun bir nodülün ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Aynı zamanda, geniş bir infiltratif taban veya ağrılı heterojen, belirsiz düğümler ile düzensiz siğil dışa büyümeleri oluşabilir. Peeling yamaları ciltte görünebilir. Tümör hızla heterojen kenarları olan ağrılı kanama ülserleri oluşumu ile birlikte çürümeye başlar. Skuamöz hücreli karsinom, altta yatan dokularda kan damarlarının, kasların ve hatta kemiklerin, erken metastazın yok edilmesiyle çimlenme ile karakterizedir.

melanom

Çoğu durumda bir nevüsün yerinde ortaya çıkan pigmentli, yüksek malign bir tümördür. Malignitenin ilk belirtileri, kösteğin düzensiz olarak koyulaşması, bulanık bir leke veya nodül oluşumu ile düzensiz büyümesi, dışkıda kızarıklık veya hiperpigmentasyonun görünümü, kanamaya eğilim olabilir. Daha sonra düğümler, geniş infiltre pigmentli lekeler, ülserler, farklı boyutlarda birçok tümör görünebilir. Melanom, en ufak bir yaralanma ile tetiklenebilen hızlı geniş metastaz ile karakterizedir.

Deri kanserini nasıl tanıyabilirim: önemli tanı noktaları

Onkopatolojinin tanısı öncelikle malignite şüphesi olan alanların histolojik ve sitolojik incelemesine dayanmaktadır. Bu, değişikliklerin doğasını güvenilir bir şekilde belirlemenizi ve tedavi vaadini öngörmenizi sağlar. Bu nedenle, anketin en önemli noktası bir biyopsi. Farklı yöntemlerle gerçekleştirilebilir: kazıma, yayma-baskı, insizyon veya eksizyon. Bölgesel lenf düğümleri de histolojik muayeneye tabi tutulabilir. Eğer melanomdan şüpheleniliyorsa, biyopsi, kontrolsüz metastaz oluşumuna neden olabileceğinden tedaviden hemen önce bir biyopsi yapılır.

Metastaz tanısı için güvenilir yöntemler, radyoizotop metodu, osteo sintigrafidir. İç organların durumunu değerlendirmek için iskelet ve göğüs organlarının röntgeni, lenf nodlarının ultrason ve abdominal organlar, BT ve MRG yapılır. İç organların işlevini değerlendirmek için klinik ve biyokimyasal kan testleri ve diğer çalışmalar da gösterilmiştir.

Melanom tanısı, TA 90 ve SU 100 tümör belirleyicisinin çalışmasında da doğrulanmıştır. Deri kanseri için böyle bir kan testi, metastazların varlığında en bilgilendirici olmasına rağmen, hastalığın erken evrelerinde halihazırda gerçekleştirilebilmektedir. Melanom için ek tanı yöntemleri, termometri ve Yaksha reaksiyonudur.

Kanserin varlığını tehdit eden nedir?

Cilt kanseri hayati iç organlarda metastatik hasara yol açabilir, tekrarlanması zor olan kanama, kaşeksi. Bazen mevcut kanser ülserleri bakteriyel enfeksiyon için giriş kapıları olarak hizmet ederse, hastaların ölüm sebebi ikincil septik komplikasyonlar haline gelir. Ancak çoğu zaman cilt kanserinde mortalite ciddi dismetabolik bozukluklardan kaynaklanır.

Hastaların çok sayıda çeşitli ilaçları kullanmalarına neden olan sürekli bir ağrı, hastalığın 3-4. Evrelerinde zayıflatıcı bir semptom haline gelebilir. Bu toksik ensefalopati, kardiyomiyopati ve akut böbrek-karaciğer yetmezliği gelişmesi ile aşırı dozda doludur.

Tedavinin prensipleri

Cilt kanserinin tedavi edilip edilmediği, hastaları ve akrabalarını ilgilendiren asıl soruntur. Hastalığın erken evrelerinde, çevre dokularda ve metastazlarda tümörün hala çimlenmesi olmadığında, kanser hücrelerinin tamamen çıkarılma olasılığı yüksektir.

Deri kanseri tedavisi, metastatik odaklarda primer tümörün çıkarılması ve hücre büyümesinin bastırılmasıdır. Aynı zamanda çeşitli teknikler kullanılabilir:

  • komşu sağlıklı dokunun yakalanması ile patolojik odakların derin eksizyonunu içeren tümör ve mevcut metastazların çıkarılması için cerrahi yöntem;
  • radyoterapi (radyasyon tedavisi) - ulaşılması zor birincil ve metastatik tümörlerin hedefli uzaklaştırılmasında kullanılır;
  • kemoterapi - anti-relaps ve tedavi amaçlı kullanılabilir;
  • bir neoplazmın lazer tahribi;
  • kriyocerrahi (küçük yüzeysel oluşumlar ile);
  • diathermocoagulation - 1–2 aşamalı cilt kanseri için klasik cerrahi yönteme alternatif olarak;
  • Patolojik odakta kolşinik veya prospidinik bir merhemin uygulandığı lokal antitümör uygulama tedavisi (küçük bazaliomalar için).

Kanserin 3-4 evresinde ve melanomları tespit ederken, radikal cerrahi teknikler kemo- ve radyoterapi ile desteklendiğinde kombine bir tedavi uygulanır. Bu, ulaşılması zor metastatik odaklarda çalışmanıza ve hastalığın prognozunu biraz geliştirmenize izin verir. Aşama 1-2'nin cildinin kanseri, tatmin edici bir kozmetik sonuç elde etmek için minimal invaziv modern tekniklerin uygulanmasının bir göstergesidir. Tümörün en sık kullanılan lazer yıkımı.

Deri kanserinin halk yöntemleri ile tedavisi yapılmamaktadır.

görünüm

Cilt kanseri ile kaç kişi yaşıyor? Prognoz, hastalığın evresine ve tümörün histolojik tipine bağlıdır. Daha önce bir neoplazm teşhisi kondu, tedavinin uzun dönem sonuçları daha iyi idi.

Evre 1 hastalığı olan hastaların 5 yıllık sağkalımı% 95-97'ye ulaşabilir. Cilt kanserinin 2. aşamasında, bu rakam% 85-90'dır. Bölgesel lenfatik metastazların varlığında, radikal tedaviden 5 yıl sonra beklenen yaşam süresi genellikle% 60'ı geçmez. Ve iç organların metastatik lezyonları ile,% 15'ten daha yüksek değildir.

Deri kanserinin en prognostik olarak olumlu formu bazal hücreli karsinomdur ve en potansiyel olarak öldürücü olan melanomdur.

önleme

Önleme, karsinojenik faktörlere maruz kalmayı sınırlamayı içerir. Ve en önemlisi, cildin ultraviyole radyasyondan korunmasıdır. Ana öneriler arasında, koyu tenli veya zaten bronzlaşmış cilde sahip insanlar için bile, SPF'li kremlerin kullanımı, bronzlaşma yataklarının kullanımını sınırlama, yüz, boyun ve dekolteyi gölgelendirmek için şapkaların, siperlerin ve pelerin kullanımı.

Tehlikeli mesleklere giren kişilerin önleyici muayenelerin bir parçası olarak düzenli olarak bir dermatologla görüşmeleri tavsiye edilir. Potansiyel olarak kanserojen maddeler ve radyasyonla çalışırken, güvenlik önlemlerini kesinlikle dikkate almanız ve cilt için kişisel koruyucu ekipman kullandığınızdan emin olmanız gerekir. Yanık ve yaralanma durumunda, kendi kendine tedaviye girmemelidir, bir doktora danışmak için tercih edilir.

Risk gruplarından kişilerin de, her cildin durumunu değerlendirerek, birkaç ayda bir kendi kendine muayene yapmaları gerekir. Ciltte herhangi bir değişiklik, nodüller, ülserler ve vücuttaki ve kafadaki pigmentli bölgelerin görünümü dermatologla hızlı bir şekilde görüşme için temel oluşturur. Mevcut mol ve nevus, travma sonrası ve post-yanık izleri, atrofi alanları, iyileşmiş trofik ülserler ve fistüllerin etrafındaki alanlara özellikle dikkat edilmelidir.

Cilt kanserinin bireysel olarak önlenebilmesi için atfedilebilir ve herhangi bir cildin kendi kendine tedavisinin reddedilmesi değişebilir. İrrasyonel kullanımı olan halk ilaçları karsinojenezi kuvvetlendirebilir, dermiste doğal savunma mekanizmalarının durumunu olumsuz yönde etkileyebilir ve metastazı aktive edebilir (özellikle melanoblastomda). Ve bazı bitkisel preparatlar, ışığın UV ışınlarına duyarlılığını artırarak, ışığa duyarlı bir etkiye sahiptir. Ek olarak, kendini tedavi etme eğilimi sıklıkla lenfogenik ve uzak metastazların olduğu bir dönemde, geç bir kanser teşhisi ile dolup taşan bir doktora geciktirilmiş bir ziyaret anlamına gelir.

Deri kanserinin önlenmesi, prekanseröz dermatolojik hastalıkları, klinik muayeneleri ve çeşitli risk gruplarından kişilerin önleyici muayeneleri olan hastaların zamanında tanımlanmasıdır. En iyisi, tehlikeli endüstrilerdeki işçilerin muayenesi planında bir dermatoloğa danışmaktır. Herhangi bir şüpheli malign belirtinin saptanması, hastanın değiştirilmiş alanlara yönelik hedeflenmiş çalışmalar yürütmesi için bir onkodermatolog veya bir onkoloğa sevk edilmesini gerektirir.

Kötüleşen genel ekolojik durum, güney ülkelerinde rekreasyon tercihi, bronzlaşma tutkusu ve SPF'li koruyucu madde kullananların düşük yüzdesi - tüm bunlar cilt kanseri insidansındaki istikrarlı artışa katkıda bulunur. Ve onkodermatoz varlığı, daha sonraki nesillerdeki kötü huylu tümörlerin ortaya çıkma riskini artırmakta ve ulusun genel sağlığını kötüleştirmektedir. Doktorun zamanında ziyareti, cilt kanserini erken evrelerde teşhis etmenize ve ölüm olasılığını önemli ölçüde azaltmanıza olanak tanır.

Bu yazıyı beğendiniz mi? Facebook'ta arkadaşlarınızla paylaşın: