loader
Tavsiye

Ana

Siroz

Böbrek anjiyomiyolipomu

Yorum bırak 29,806

Ürolojide renal anjiyomiyolipom en sık görülen renal neoplazm olarak kabul edilir. Bu iyi huylu tümör, adipoz ve kas dokusunun yanı sıra deforme olmuş kan damarlarından oluşur. Edinilmiş patoloji bir böbreği etkiler, doğuştan her iki böbreğin lezyonları ile karakterizedir. Anjiyomiyolipomun hızlı gelişimi ile yaşam için bir tehdit haline gelebilir.

Patoloji formları

Bu patolojinin iki şekli vardır. Formun adı, özelliğini gösterir:

  • Konjenital (kalıtsal). Hemen iki böbreği etkiler. Patoloji, tüberoz sklerozdan kaynaklanan çoklu bir oluşumdur.
  • Edinilmiş sporadik (izole). Anjiyomiyolipom tanısı alan olguların% 80-90'ıdır. Bir böbreği etkiler.

Bir böbrek anjiyomiyolipomu tespit edildiğinde, tüm doktor reçeteleri kesinlikle takip edilmelidir. Sağlık veya kendi kendine ilaç ihmali, üzücü sonuçlara yol açabilir.

faktörler

AML böbreğinin oluşumunun doğası hala tam olarak anlaşılamamıştır. Tümörlerin ortaya çıkmasına neden olan sebepler farklıdır. Çoğu zaman hastalık bu faktörlerin etkisi altında gelişir:

  • Kronik veya akut böbrek patolojisi.
  • Gebelik. En yaygın neden olarak kabul edilir. Hamilelik sırasında, kadının hormonal arka planında bir değişiklik vardır, kadın hormonları aktif olarak üretilir - östrojen ve progesteron, tümör gelişimini provoke eden. Bu hormonların eylemlerinden dolayı kadınların bu patolojiden 4 kat daha fazla acı çekmesi erkeklerden daha fazladır.
  • Diğer organlarda benzer tümörlerin varlığı.
  • Genetik yatkınlık.
İçindekiler tablosuna geri dön

Ana belirtiler

Böbrek anjiyomiyolipom oluşur ve asemptomatik olarak gelişir. Neoplazma hızla büyüyor, ancak anjiyomiyolipusu besleyen damarlar kas dokusundan daha yavaş gelişir ve bundan dolayı da yırtılırlar. Kanamanın başlangıcı aşağıdaki semptomlara eşlik eder:

  • alt sırtta sürekli ağrı;
  • kan basıncında keskin düşüşler vardır;
  • yorgunluk, baş dönmesi, bayılma;
  • soluk cilt;
  • idrarda kan.

Bu işaretlerin ortaya çıkması durumunda, kişinin teşhis ve tedavi için hemen hastaneye götürülmesi gerekir. Tehlikenin derecesi angiomyolipoma büyüklüğüne bağlıdır, çünkü büyük bir tümör bir organı kırabilir. Sonuç olarak, iç kanama meydana gelir, tümör en yakın lenf düğümlerine doğru büyür. Bu çoklu metastazların ortaya çıkmasına yol açar.

Renal Anjiyomolipoma ve Gebelik

Çocuğun bir kadının vücudunda taşınması sırasında bir dizi değişiklik vardır. Özellikle, şu anda kadın seks hormonlarının üretimi aktive edilir. Hormonal arka planda değişikliklerin anjiyomiyolipomların gelişimine katkıda bulunduğuna inanılmaktadır. Bu durumda, planlanan ultrason sırasında tümör tespit edilebilir. Hamilelik sırasında zaten var olan anjiyomiyolipom daha yoğun bir şekilde gelişir. Bu tümör düşük yapma tehdidi oluşturmaz ve çocuğa zarar vermez.

Hastanın hayatı için tehlikeli midir?

Bu hastalığın yaşam için başlıca tehlikesi anjiyomiyolipomların rüptürüdür. Rüptürün nedeni, kan damarlarının ve tümör dokusunun gelişmesindeki farklılıktır. Nadir durumlarda, boşluk gelişimin ilk aşamasında ortaya çıkar. İç kanama başlıyor ve acil yatış gerekli. Tümör büyük ölçüde büyümüşse, böbrek parankimi rüptürünü tetikleyebilir. Geçtiğimiz 10 yıl boyunca hastalığın çalışılmasında, bu fenomenin değişebileceği ve malign bir tümör olabileceği tespit edildi. Bu durumda, yaşam tehlikesi herhangi bir onkoloji ile karşılaştırılabilir. Tedaviye zamanında başlamazsanız, patoloji anormal bir karaciğere neden olabilir.

tanılama

Ultrason muayenesi, sağlıklı böbrek parankiminin arka planındaki mühürleri tanımlayarak patolojiyi belirler.

Patolojinin erken teşhisi, tam iyileşme şansı artar. Patoloji sıklıkla bir organı etkilediğinden, teşhisin sonucu sağ böbreğin veya solun anjiyomiyolipomudur. Tümörler, tümörleri tespit etmek için kullanılır:

  • ABD. Contaların varlığını belirler.
  • MR ve BT. Düşük yoğunluklu doku (adipoz doku) alanlarını tanımlar.
  • Laboratuvar kan testleri böbreklerin genel durumunu gösterir.
  • Ultrason anjiyografisi. Böbrek kan damarlarının patolojilerinin saptanması.
  • X-ışını teşhisi. Organ ve üreterlerin durumunu, yapıdaki değişikliklerin varlığını ve işleyişini gösterir.
  • Biyopsi. Kötü huylu tümör gelişiminin olasılığını dışlamak için, doğasını ve özelliklerini incelemek üzere bir neoplazm parçacığı alınır.
Böbreklerin anjiyomiyolipomlarının erken evreleri ameliyatsız tedavi edilir. İçindekiler tablosuna geri dön

Tedavi ve prognoz

Anjiyomiyolipom, bağ dokusu kapsülü içinde yer alan iyi huylu bir neoplazmdır. Bu nedenle, zamanında tedavi, uygun bir prognoza sahiptir. Ameliyattan sonra hasta tamamen iyileşir. Ancak, operasyon aşırı bir önlemdir, hemen bir diyetle birlikte tıbbi tedaviyi kullanır.

Gözlem taktikleri

Terapi programı, teşhis sonuçları temelinde her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından geliştirilmiştir. Tümör sayısı, büyüklüğü ve yeri dikkate alınmıştır. Eğer hastaya sol böbrek anjiyomiyolipom tanısı konulduysa ve tümör çapı 4 cm'den azsa, küçük tümörler yavaşça ve komplikasyon olmaksızın geliştiğinden ameliyat gerekmez. Gözlem reçete edilir, hasta bir doktor tarafından periyodik olarak ziyaret edilir ve yılda bir kez ultrason veya bilgisayarlı tomografi yapılır.

Operatif müdahale

Tanının sonucunda tek taraflı bir anjiyomiyolipom saptandı, çapı 5 cm'nin üzerinde ve ikinci böbreğin normal olarak çalışması halinde, bir operasyon planlanır. Hızlı tümör gelişimi durumunda, komplikasyon olasılığı artar. Herhangi bir zamanda, hastalık kanama, kan zehirlenmesi ve ölümle sonuçlanabilir. Bunu önlemek için tümör çıkarılır.

Böbrek rezeksiyonu

Böbrek rezeksiyonu, neoplazmayla birlikte organın sadece bir kısmının çıkarılmasını içerir. Bu işlemin 2 tipi vardır:

  • Klasik. Lomber bölgede vücuda erişim için büyük bir kesidir.
  • Laparoskopik. Birkaç küçük kesim yapılır.
İçindekiler tablosuna geri dön

enükleasyon

Operasyon sürecinde, bir neoplazmanın “husking” edilmesi organdan meydana gelir. Enükleasyon, bir kapsülde, az kan kaybı olan bir tümörün çıkarılmasını göreceli olarak kolaylaştırır. Bu böbreğin AML'sini ortadan kaldırmanın yeni bir yoludur, bunun sonucu olarak böbreğin kendisi herhangi bir değişiklik geçirmez. Bu yöntem sadece iyi huylu bir tümör varlığında uygulanabilir.

embolizasyon

Embolizasyonun gerçekleştirilmesi, neoplazmı besleyen kan damarlarına girmesini ve bunların tıkanmasını provoke eden özel bir ilacı içerir. Prosedür x-ışını kontrolü altında gerçekleştirilir. Sonuç olarak, ameliyat çok daha kolaydır. Bazı vakalarda embolizasyon nedeniyle, ameliyata gerek yoktur.

Bir böbrek neoplazması yürütmek ameliyat gerektirir. İçindekiler tablosuna geri dön

kryoablasyon

Bu yöntem, küçük boyutlu anjiyomiyolipomu, sıcaklığa maruz bırakarak uzaklaştırmak için kullanılır. Prosedürün etkisi daha az kontrendikasyon ve komplikasyon ile cerrahi ile karşılaştırılabilir. Ayrıca, kriyoablasyonun avantajı hastanın vücudunda minimum derecede müdahale, kısa bir rehabilitasyon süresi ve ikinci bir prosedür olasılığıdır.

Nefroktomiya

Tümörde önemli bir artış ile (7 cm'den fazla), doktor nefrektomi yapmak zorunda kalır - etkilenen böbreğin tamamen çıkarılması. Bu yöntem, organı geri dönüşümsüz değişimler veya yüksek oranda ciddi komplikasyon riski nedeniyle kaydetmek mümkün değilse kullanılır. Aynı zamanda ikinci böbreğin tam olarak çalışması önemlidir. Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Açık (klasik) yöntem veya laparoskopi uygulanır.

Diyet ve diyet

Böbrek anjiyomiyolipom tanısı konduğunda, neoplazm gelişiminin önlenmesi ve hastalığın alevlenmesinin önlenmesi için özel bir diyete sıkı sıkıya uyulmalıdır. Bu durumda, tuz alımını en aza indirmek gereklidir. Anjiyomiyolipom için beslenme kuralları, alkollü içeceklerin ve kahvenin tamamen terk edilmesine, günde 6 kez küçük porsiyonlarda gıda alımına, günde en az 1.5 litre sıvı tüketilmesine indirgenmiştir. Az yağlı süt ürünleri, sebze suları, yağsız çorbalar / pancar çorbası, az yağlı et, tahıllar, makarnalar, yumurtalar, sebzeler, buhar pirzolaları tüketilebilir. Çay zayıf izin verilir. Tatlı meyveler, pişmiş elma, bal, reçellere izin verilir.

Anjiyomiyolipomların varlığında, bu ürünleri reddetmek gerekir:

  • et suyu (et, balık);
  • yağlı et / balık;
  • füme, tuzlu yiyecekler;
  • fasulye;
  • baharatlar, baharatlar, turşu, soslar;
  • horseradish, sarımsak, soğan, turp;
  • maydanoz, ıspanak, kuzukulağı.
İçindekiler tablosuna geri dön

Halk ilaçlarının tedavisi

Böbreğin anjiyomiyolipomu için halk ilaçlarının kullanılmasının hiçbir işe yaramayacağına ve ciddi komplikasyonlara neden olabileceğine ve kendi kendine tedavi için zaman kaybı da durumu daha da kötüleştirdiğine inanılmaktadır. Konservatif tedaviye paralel olarak kullanılabilecek birçok teknik vardır, ancak önce doktorunuza danışmanız gerekir.

Bu tür halk ilaçları şöyle kullanılır:

  • Özetle kaynatma veya alkol tentürü;
  • calendula çiçeklerin kaynatma, pelin infüzyonu;
  • polen;
  • çam kozalaklarının balla kaynatılması.

Böbrek anjiyomiyolipomunun görülmesi önceden tahmin edilemez. Rutin tıbbi muayeneler sayesinde patolojiyi gelişimin ilk aşamasında teşhis etmek, ilerlemesini önlemek ve hızlı bir şekilde ortadan kaldırmak mümkündür. Gerekli tedavinin reddedilmesi veya doktor reçetesi olmadan halk ilaçları ile tedavi, ciddi komplikasyonlara ve ölüme yol açar.